下丘脑性闭经不孕想要生育,怎么办?

下丘脑是生殖的重要器官,下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生甾体激素,保证生殖功能的正常维持。下丘脑的功能一方面接受中枢神经细胞的刺激,调节促垂体激素的分泌;一方面受垂体分泌的激素的负反馈调节。

下丘脑性闭经不孕想要生育,怎么办?

1.什么是下丘脑性闭经不孕?

女性月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响了下丘脑-垂体功能,就会干扰下丘脑分泌促性腺释放激素,导致垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响卵巢功能。当停经时间长达3个月以上时,称之为下丘脑-垂体性闭经。

下丘脑性闭经不孕想要生育,怎么办?

当女性患有下丘脑-垂体性闭经时,则意味着女性无法排卵,也就不存在精卵结合的情况,女性自然无法受孕。也就是我们常说的下丘脑性闭经不孕。

2.下丘脑性闭经是由什么引发的?

(1)精神、神经因素
精神紧张、恐惧、忧虑、环境改变,地区迁移,以及寒冷刺激等,都可导致闭经。
由于来自体内外各种刺激引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能,其中黄体生成激素(LH)最易受到影响,使排卵功能发生障碍,当抑制程度加剧、卵泡刺激素(FSH)受到影响时,卵泡发育发生障碍而导致闭经。

(2)颅内器质性病变
如泌乳素瘤、颅咽管瘤、松果体瘤、丘脑肿瘤、第三脑室肿瘤等;先天性畸形(错构瘤);炎症(如急性软脑膜炎和慢性肉芽肿性损害——结核性脑膜炎);结节病,黄色瘤及组织细胞病等;血管性损害(如出血、梗死、缺血、毛细血管增生及脂肪栓塞等);创伤、变性、血卟啉病,Wernicke综合征(维生素B族缺乏所致脑部出血坏死性损害);以上病变均可导致下丘脑功能紊乱而致闭经。

(3)慢性消耗性疾病
如慢性肝、肾疾病、结核病、严重贫血以及胃肠功能紊乱等引起的营养不良,都可通过下丘脑影响垂体前叶功能及子宫内膜对性激素的敏感性。营养缺乏能够影响垂体前叶对GnH的合成与分泌而致闭经。

(4)肥胖生殖无能性营养不良症(dystrophiaadiposo-genital)

由于下丘脑及其周围组织的病变使下丘脑-垂体之间的神经体液联系失常,表现有肥胖、闭经、生殖器官及第二性征发育不全,尿崩症以及智力发育不全或减退等现象。

(5)药物影响
妇女在使用避孕药后少数引起继发闭经,主要对GnRH的暂时性抑制,从而抑制垂体FSH与LH的正常周期性分泌所致。此外,利血平、氯丙嗪、α-甲基多巴等药物亦可导致闭经和溢乳。

(6)泌乳闭经综合征
由于下丘脑泌乳素释放抑制因子(PIF)分泌减少,致垂体泌乳素(PRL)分泌增多,产生泌乳。因PRL能竞争性地抑制卵巢GnH受体,从而导致闭经,形成闭经-溢乳综合征。

(7)多囊卵巢年轻妇女、闭经、不育、多毛、肥胖以及卵巢呈多囊性增大等。

(8)其他内分泌腺疾病影响

如甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能减退或亢进及糖尿病等,都能通过下丘脑影响垂体GnH的分泌而致闭经。肾上腺性变态综合征中雄激素增多引起闭经。

3.下丘脑性闭经如何治疗,才能让女性实现孕育梦想?

下丘脑性闭经属于内分泌紊乱,因此,需要针对具体病因进行治疗,改善患者的内分泌活动,促使患者的内分泌恢复正常。

下丘脑性闭经包括原发性和继发性。

原发性下丘脑性闭经是女性的特发性低促性腺激素性腺功能减退症,属于先天性遗传性疾病。

治疗方法主要是人工周期和促排卵治疗。青春期发育前用小剂量雌激素可促进第二性征和生殖器官发育,成年后持续闭经者应继续人工周期治疗。做促排卵治疗的时候,有2种促排卵方法: GnRH脉冲泵治疗或外源性促性腺激素治疗。

继发性下丘脑性闭经是功能性下丘脑性闭经,体内外的各种因素(如精神紧张、厌食、营养不良、剧烈运动)都有可能诱发此类疾病。

除了以上治疗方法,还可通过去除诱因来治疗闭经。消除紧张因素、缓解压力、合理安排工作生活、增强营养、纠正体重过轻、加强运动、改善体质,改善体内内分泌活动。

不过是什么原因引发的闭经,都要遵医嘱,按照医生给出的治疗方案积极配合,做好相关的调理工作,早日助力好孕。

原创文章,作者:婉婉,如若转载,请注明出处:http://www.youyunivf.com/pailuan/1601.html

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