【备孕小课堂】精子DNA碎片是什么？影响怀孕吗？

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【备孕小课堂】精子DNA碎片是什么？影响怀孕吗？

关于精子DNA碎片

精子DNA损伤导致碎片化：是指在精子生成及成熟过程中，各种原因导致DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。

【备孕小课堂】精子DNA碎片是什么？影响怀孕吗？

见于：很少见于有生育力的男性，却多见于那些精液分析正常的不育男性！

临床适用于：那些传统精液分析正常的不育男性!

精子DNA损伤导致碎片化的机制与原因

1.机制

与精子发生过程中染色质组装异常、有害刺激因素诱导的过度氧化应激、异常凋亡增多等多种机制参与、协同作用导致了精子DNA完性损伤。

2.原因

与生殖道感染、睾丸温度升高、精索静脉曲张、放疗及化疗、吸烟、激素及环境污染包括天气雾霾等因素有关。重工业污染雾霾天气中重金属及有害物质会导致精子DNA链断裂和甲基化增多。

吸烟由于香烟中含有尼古丁、可尼丁、苯并芘、一氧化碳、镉等有害物质不仅影响睾丸间质细胞睾酮合成及分泌，更能直接导致精子DNA链断裂导致精子损伤。

3.临床意义

传统精液分析（Semen analysis）的精子浓度、活动率和形态学的指标只能反映最基本的精液质量，各参数波动范围较大，从形态和数量方面进行分析，而对精子功能和受精能力方面提供的信息有限。

因此，常规精液分析并不能完全反映精子是否具有正常的受精能力，也不能很好地预测精子的受精潜能预测辅助生育技术的成功率，评估生育能力。研究表明精子DNA损伤导致碎片化的波动性低于传统精液分析。

局限：目前还没有统一的实验室依据，而且需要流式细胞仪或者PCR检测仪。

精子DNA损伤导致碎片化提示的意义，如果普通实验室用传统精液分析仪反复分析发现精液常规正常而又不育，女方一切检查正常，男性又有生殖系统感染感染、吸烟、精索静脉曲张等等诱因导致氧化应激反应异常加强，应该加强强化患者的抗氧化治疗。

（作者：董永生）

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