子宫肌瘤是什么？会影响生育吗？

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子宫肌瘤是什么？会影响生育吗？

子宫结构

子宫肌瘤是什么？会影响生育吗？

女性的子宫子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。子宫壁由外向内共分为三层，分别为子宫浆膜、子宫肌膜及子宫内膜。

子宫肌瘤的分类

子宫肌瘤分类有两种方式，子宫肌瘤发生的部位以及子宫肌瘤和子宫肌壁的关系。医学上按照子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分法为多。

一、按肌瘤所在部位分类

子宫肌瘤是什么？会影响生育吗？

1.子宫体子宫肌瘤
发生在子宫体，约占90~96%。绝大多数子宫肌瘤生在于子宫基层组织与血供均丰富的子宫体部。

2.子宫颈肌瘤
较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

3.宫体子宫肌瘤合并宫颈子宫肌瘤
1.8%发生率。

二、按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系分类

子宫肌瘤是什么？会影响生育吗？

1.粘膜下子宫肌瘤  

肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

2.肌壁间子宫肌瘤  

肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。

3.浆膜下子宫肌瘤  

肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

子宫肌瘤与不孕

子宫肌瘤对生育的影响是由肌瘤的种类和发生情况决定的。粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不影响受精卵着床和发育，增加受孕后的流产或带来不孕。小的肌壁间的肌瘤、浆膜下肌瘤一般不影响妊娠，也不会增加流产的发生率。

单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

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