监测排卵、诱发排卵和超促排卵的区别

婉婉 • 2018年6月13日 pm6:45 • 促排卵 • 阅读 2991

关于监测排卵

监测排卵是妇科检查项目之一，主要判断女性排卵功能是否正常。监测排卵以B超监测为主。

成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢，这一构成称排卵。监测这一过程即为排卵监测。

具体过程
一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化，在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm，在排卵前卵泡成熟约17～25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。

监测排卵大多适用于月经不规律，找不准排卵期，但能正常排卵的女性。

关于诱发排卵

诱发排卵(Induced Ovulation)指在有排卵障碍的病人中下采用药物或手术的方法诱发卵巢的排卵功能，一般以诱导单卵泡或少数卵泡的发育为目的。

1.下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节作用失调而造成无排卵者

克罗米芬是首选促排卵药物

方法：克罗米芬50毫克，每日一次，在月经周期第5～9天服用。对闭经病人需要先应用黄体酮肌注引起撤退性出血，在出血的第5天开始服药（方法同人工月经周期疗法）以排除子宫性闭经，待建立正常月经周期后再服克罗米芬，可增加疗效。

2.下丘脑—垂体—卵巢轴的相互调节作用失调而造成无排卵者

氯米芬是首选促排卵药物
方法：氯米芬50毫克，每日1次，在月经周期第5~9天服用。

关于超促排卵

超促排卵是利用了一个月经周期中的一批卵都具有发育潜能的特点，给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生成素，打破他们的竞争，促使一批卵子同时发育成熟，避免这些卵子由于得不到足够的卵泡生成素而凋亡。

促排卵方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案等等。

以长方案为例，说明超促排卵的具体过程：
排卵后7天开始注射GnRH-a（如达必佳）降调节。达必佳用药14天左右，去生殖中心抽血和B超；如果达到完全降调时，就可以使用促排卵药（果纳芬），一般是注射5天后回医院做阴道B超，监测卵泡发育情况，抽血查内分泌，根据B超和血值，对使用药物的类型、剂量、使用时间等做具体的调整；之后隔日或每天复查血值和B超监测卵泡发育状况，一般促排卵的时间在10天左右。与此同时GnRH-a降调节继续使用，当多个优势卵泡同时生长发育并达到成熟或接近成熟时，就可以停用促排卵药，当晚注射绒促性素扳机，34-36小时取卵。

原创文章，作者：婉婉，如若转载，请注明出处：http://www.youyunivf.com/pailuan/2110.html