4个影响胚胎着床率的宫腔病变

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个影响胚胎着床率的宫腔病变"

1.子宫内膜炎

个影响胚胎着床率的宫腔病变"

子宫内膜炎的成因

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。

急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则炎症可反复发作，严重者可影响子宫肌层，成为子宫肌炎。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

子宫内膜炎对生育的影响

子宫内膜炎多由外阴阴道感染上行蔓延所致，病原菌有细菌、病毒和原核微生物、原虫等。炎症刺激和病变可导致子宫内膜结构改变，同时相关病原体可激发机体的免疫反应，大量致敏的活性细胞被激活，产生多种细胞因子，这些炎性细胞具有胚胎毒性；此外，子宫内膜充血，间质炎性细胞的浸润，纤维结缔组织和毛细血管的炎症介质渗出都不利于胚胎着床。

因此，在生育前，一定要先治疗子宫内膜炎，在子宫内膜环境达到理想状况，再生育。

研究证明，抗生素治疗可明显提高妊娠率、改善妊娠结局。

2.子宫内膜息肉

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关于子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关。

子宫内膜息肉对生育的影响

息肉如果发生在子宫和输卵管结合的位置，会使得输卵管开口受到影响，位于输卵管开口处的息肉可阻止精子运输及精卵结合，可影响受孕过程而影响妊娠，引发不孕。
‚子宫内膜息肉尤其是多发性息肉还会严重影响子宫内膜的血供，可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积，并且在宫腔内形成占位，阻止精子运输及胚胎着床而阻碍妊娠。
ƒ还有的子宫内膜息肉患者长期处于炎症状态，造成了宫腔内环境失衡，内膜息肉通过改变胚胎植入所需的内环境干扰妊娠，不利于受孕。

3.宫腔粘连

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关于宫腔黏连

宫腔粘连又称Asheman综合征，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。
宫腔黏连的病因

子宫内膜基底层的损伤是宫腔粘连的必要条件，其诱因是流产和感染及医源性损伤。

宫腔黏连的影响

继发不孕与反复流产早产
因子宫内膜的破坏，子宫容量减少，可影响胚胎正常着床而导致不孕。

4.子宫内膜增生症

关于子宫内膜增生症

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子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。

子宫内膜增生症可分为子宫内膜单纯增生、子宫内膜复杂增生、子宫内膜不典型增生三种。

子宫内膜增生症影响胚胎着床

子宫内膜增生症多与雌激素持续刺激而无孕激素拮抗有关。高水平雌二醇影响胚胎黏附。同时雌激素可刺激子宫内膜腺体和间质的增殖性生长，当内源性或外源性孕激素水平降低时，子宫内膜不能向分泌期转化，导致着床失败。

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