精子DNA碎片化检测——男性生育能力预测指标

婉婉 • 2018年4月18日 pm9:18 • 孕育疾病 • 阅读 2623

精子DNA碎片化检测——男性生育能力预测指标

精子DNA碎片化检测是一个关于精液质量的检测过程。精子DNA碎片化程度被认为是一个新的评价精液质量和预测生育能力的指标。

精子DNA碎片化程度反映精子遗传物质的完整性，精子DNA发生碎片化会对生育产生负面影响，造成不育和反复流产。最新的世界卫生组织统计数据显示，在已婚夫妇中，非意愿性不孕不育的平均发生率为7%-46%，并呈逐年增加的趋势。

什么是精子DNA碎片？

精子DNA碎片（DFI）是指精子在形成过程中受到有害因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）影响，使完整的精子DNA造成损伤所致。DNA作为人类遗传信息的重要载体，其重要性不言而喻。遗传物质完整性显然对于成功妊娠和子代的健康是至关重要的，DNA 碎片程度反映精子遗传物质的功能性。

精子DNA碎片化检测——男性生育能力预测指标

精子DNA 发生碎片化可能对生育造成哪些影响？

大量前期临床研究显示，在人类自然生育和辅助生殖治疗结局与男性精子质量有着密切的关系。随着男性精子核DNA 碎片率升高，其受精率、着床率及复发性流产率也会相应升高。已有的前期研究显示, 若男性精子核DNA碎片率（DFI）超过30%，其正常妊娠的概率会降低。研究表明,随着DFI升高，精子的正常功能会受到损伤，对精子遗传物质的稳定性造成不良影响。

在试管婴儿中，精子DFI上升影响精卵结合、受精卵的着床以及胚胎的早期发育，从而使胚胎质量下降，临床妊娠率下降，流产率上升。

目前认为，精子DNA碎片率（DFI）升高主要与年龄，氧化应激，炎症因子等因素有关。

首先需要排除是否存在慢性前列腺炎，白细胞精液症等炎症性因素；

如果有，需要先行治疗这些疾病；

需要改变不良生活习惯，减肥，减少久坐，每周规律排精（至少一次）；
药物治疗可以选择抗氧化剂（如维生素C、E、左旋肉碱等），亦可辅以中成药治疗；
最后，DFI与禁欲天数有直接关系。禁欲越久，DFI越高。如果禁欲2天，DFI可显著低于禁欲1周。

三类男性应检测精子DNA 碎片率：

1.配偶有自然流产史的男性患者

精子DNA 作为遗传物质的载体，不仅与精子功能有显著相关性，而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。

2.不明原因的不育患者
有很多常规的精液分析结果正常的患者，以前被诊断为不明原因不育，现在检查发现其精子DNA碎片率高，进行了针对性治疗后，获得了生育机会。

3.准备做试管婴儿的患者
研究证明其与试管婴儿成功率有很大关系，因为试管婴儿，避免了自然受孕过程中部分优胜略汰与自然选择，而精子DNA 碎片率高可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。即使通过第二代试管婴儿技术（ICSI），使卵子受精并发育成胚胎，DNA 损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差，胚胎发育会因此而发生严重紊乱，进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷，最终引发流产。

原创文章，作者：婉婉，如若转载，请注明出处：http://www.youyunivf.com/yunyunjibing/1282.html