男性生育力检查都有哪些项目？

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男性生育力检查都有哪些项目？

很多男性都以为只要做了精液常规分析就能够评估生育能力了。事实上，男性生育能力分析包括：精液常规分析、精子形态学染色分析、精液抗精子抗体（AsAb）检测、精浆生化分析、精子功能分析。

男性生育力检查都有哪些项目？

精液常规分析

精液常规分析反映的是精液量、液化时间、PH值、浓度、活率、活力（前向运动精子或a+b级精子的百分比），是男性最基本的生育能力指标，但是无法反映精子的功能，也不能准确预测精子的受精能力。

精子功能缺陷是导致生育障碍的主要因素被越来越多的人认可。

男性生育力检查都有哪些项目？

精子顶体及顶体反应

精子的顶体是—个膜性帽状结构，覆盖着精子核的前端。顶体是膜包裹的溶菌体样结构，含有许多水解酶类．如放射冠穿透酶、透明质酸酶、顶体素．蛋白酶、脂解酶、神经酰胺酶和磷酸酶等，其中以放射冠穿透酶．透明质酸酶及顶体素与受精关系最为密切。

顶体反应是精子获能后发生的重要生理过程，是受精的先决条件。

精子与卵透明带结合，顶体破裂，释放一系列顶体酶，水解透明袋，形成一个精子入卵的通道的过程。

精子—透明质酸结合试验（HBA）

自然受精和体外受精需要精子识别并穿透包绕卵子、颗粒细胞和透明带的黏液基质，透明质酸是卵子和透明带黏液基质的主要成分。精子表面有可与透明质酸结合的特异性的蛋白位点，使精子与卵透明带结合，继而实现穿透与受精。但是精子仅在成熟后期才能获得与透明质酸结合的能力，不成熟的精子不具备与透明质酸结合的能力。

精子-透明质酸结合率降低预示着精子成熟障碍，成熟障碍的精子HspA2低表达，可导致减数分裂缺陷和染色体的非整倍性；同时，成熟障碍的精子保有较高的肌酸激酶和其他胞质酶，引起精子质脂过氧化水平增高，致使精子DNA断裂和形态异常。

研究表明，男方精子－透明质酸结合率降低是女方孕早期自发性流产和胚胎停育的危险因素之一。

精子－透明质酸结合率与精子DNA碎片率、精子核蛋白不成熟率负相关，与精子密度、数量、活力和正常形态呈正相关，但相关性均较弱。这表明精子-透明质酸结合率是一项可以反映精子多重质量特征的独特指标。

此外，精子－透明质酸结合率与体外受精率有显著相关性。

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精子DNA碎片化检测

精子DNA碎片化检测是一个关于精液质量的检测过程。精子DNA碎片化程度被认为是一个新的评价精液质量和预测生育能力的指标。

精子DNA碎片化程度反映精子遗传物质的完整性，精子DNA发生碎片化会对生育产生负面影响，造成不育和反复流产。

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